Karya Inovasi

Optimalisasi Upaya Mendukung Kelengkapan Berkas Klaim dengan Kepatuhan Image Upload (Paduka Kaged) di Ruang Obstetri Rsup Dr. Kariadi

---

Paduka Kaged (Optimalisasi Upaya Mendukung Kelengkapan Berkas Klaim
BPJS dengan Kepatuhan Image Upload) merupakan salah satu inovasi yang akan
diimplementasikan di ruang Obstetri pada tahun 2025 ini sebagai upaya perbaikan
meningkatkan kelengkapan rekam medis.. Mengingat berdasarkan hasil penelitian di
RSUP Dr Kariadi Semarang yang telah dipublikasikan di JMIKI Oktober tahun 2022
menunjukkan salah satu faktor penyebab pending claim rawat inap JKN di RSUP Dr
Kariadi Semarang yaitu ketidaklengkapan informasi pendukung diagnosis dan
tindakan pada resume medis. Oleh karena itu, salah satu upaya perbaikan yang
disarankan oleh peneliti yaitu optimalisasi RME pada seluruh berkas klaim yang
dipersyaratkan untuk mencegah pengembalian berkas klaim tidak lengkap.
Inovasi ini memanfaatkan fitur image upload di Rekam Medik Elektronik untuk
mendukung kelengkapan rekam medis dalam rangka upaya perbaikan menurunkan
resiko unklaim pembiayaan pasien JKN/ asuransi komersial. Untuk mengoptimalkan
pemanfaatan fitur image upload maka kepatuhan petugas melakukan image upload
diusulkan menjadi salah satu indikator kinerja unit dan indikator kinerja individu yang
diukur di ruang Obstetri pada tahun 2025 ini. Kepatuhan melakukan image upload di
RME adalah kepatuhan bidan melakukan image upload di RME meliputi laporan
anestesi, laporan tindakan, hasil pemeriksaan penunjang dari luar RS, hasil
pemeriksaan KTG, USG, ECHO, dan foto printout laparaskopi.
Kriteria subjek diambil secara total sampling dengan kriteria inklusi yaitu semua
rekam medis pasien yang dirawat di ruang Obstetri. Sedangkan untuk
pengukurannya menggunakan audit tool yang telah dikonsultasikan ke penanggung
jawab mutu Instalasi Pelayanan Ibu dan Anak. Dalam pelaksanaannya, pengumpulan
data akan dilakukan oleh PIC dan dimonitoring oleh kepala ruang.

---

Availability

Detail Information

Series Title

-

Call Number

651.5 DAN o

Publisher

Semarang : Instalasi Pelayanan Ibu dan Anak., 2025

Collation

-

Language

Indonesia

ISBN/ISSN

-

Classification

651.5

Content Type

text

Media Type

-

Carrier Type

-

Edition

-

Subject(s)

Medical Records Systems, Computerized
Insurance Claim Review
Health Information Systems

Specific Detail Info

-

Statement of Responsibility

RSUP DR. KARIADI

Viewer

12

Other Information

Tanggal Pelaksanaan - Dari

2025-01-01

Tanggal Pelaksanaan - Sampai

2025-01-01

Akreditasi

Tidak

Other version/related

File Attachment

Comments

---

You must be logged in to post a comment